Daily Archives: Μαΐου 14, 2019

Εικόνα

Ποια ώρα της ημέρας οι γιατροί μας φροντίζουν καλύτερα;

http://bit.ly/2W5eVOt

 Η μελέτη των περίπου 53.000 ασθενών πρωτοβάθμιας περίθαλψης που δημοσιεύθηκε
στο JAMA Network Open διαπίστωσε ότι οι γιατροί ήταν πιο πιθανό να υποβάλλουν τους ασθενείς που τους επισκέπτονται στην αρχή της ημέρας σε προσυμπτωματικό έλεγχο για καρκίνο, σε σχέση με αυτούς που τους επισκέπτονται αργά το απόγευμα.

Πιο αναλυτικά, κατά τη διάρκεια των ραντεβού που πραγματοποιήθηκαν στις 8 το πρωί, οι γιατροί συνέστησαν εξετάσεις για καρκίνο του μαστού στο 64% των γυναικών που εξέτασαν. Το ποσοστό αυτό μειώθηκε τις επόμενες ώρες, ανέκαμψε γύρω στο μεσημέρι και μειώθηκε ξανά καθώς πλησίαζε το απόγευμα: Στα ραντεβού των 5 μ.μ. οι γιατροί συνέστησαν προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνουγια λιγότερο από το 48% των ασθενών.

Ένα παρόμοιο μοτίβο παρατηρήθηκε και στους ελέγχους για καρκίνο του παχέος εντέρου. Περίπου το 36% των ασθενών που εξετάστηκαν στις 8 το πρωί έλαβαν οδηγίες για προσυμπτωματικό έλεγχο, έναντι μόνο 23% αυτών με το ραντεβού των 5 μ.μ.

Επίσης, ο Δρ. Patel και η ομάδα του εξέτασαν κατά πόσο οι ασθενείς έλαβαν μια οδηγία εξέτασης στο πρώτο τους ραντεβού κατά την περίοδο της μελέτης και αν πράγματι πήγαν για την εξέταση αυτή μέσα στο επόμενο έτος.

Διαπίστωσαν, λοιπόν, ότι οι ασθενείς με τα ραντεβού το απόγευμα ήταν πολύ λιγότερο πιθανό να υποβληθούν σε εξέταση: Το ένα τρίτο των γυναικών με ραντεβού στις 8 το πρωί υποβλήθηκε σε εξετάσεις για καρκίνο του μαστού τον επόμενο χρόνο, έναντι 18% των ασθενών με τα ραντεβού των 5 μ.μ.. Τα ποσοστά των εξετάσεων για καρκίνο του παχέος εντέρου ήταν 28% και 18% αντίστοιχα.

Τα ευρήματα αυτά βασίζονται σε στοιχεία από ασθενείς του συστήματος υγείας του Πανεπιστημίου της Πενσυλβανία που είχαν ραντεβού πρωτοβάθμιας φροντίδας μεταξύ του 2014 και του 2016. Περισσότεροι από 19.000 πληρούσαν τις προϋποθέσεις για εξέταση καρκίνου του μαστού, ενώ πάνω από 33.000 πληρούσαν τις προϋποθέσεις για εξέταση καρκίνου του παχέος εντέρου.

Γιατί συμβαίνει αυτό;
Ο επικεφαλής ερευνητής και επίκουρος καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Πενσυλβανία, Δρ. Mitesh Patel πιστεύει ότι υπάρχει μια εξήγηση: Καθώς η μέρα προχωρά, οι γιατροί συχνά αποτυγχάνουν να τηρήσουν το χρονοδιάγραμμα που έχουν και έτσι δεν τους μένει χρόνος για συζητήσεις γύρω από τον προληπτικό έλεγχο του καρκίνου.

«Τόσο ο όγκος των πραγμάτων που πρέπει να γίνουν σε ένα τυπικό ιατρικό ραντεβού, από τις εξετάσεις ρουτίνας, μέχρι τη συζήτηση για τις διάφορες ανησυχίες του ασθενούς, όσο και η κόπωση του γιατρού μετά από ενδεχόμενες πολλαπλές αρνητικές απαντήσεις προηγούμενων ασθενών στην παρότρυνσή του για προληπτικό έλεγχο, ίσως επηρεάζουν αυτά τα αποτελέσματα», τονίζει ο Δρ. Patel.

«Αυτό μπορεί να είναι και μια υπενθύμιση ότι οι γιατροί είναι και άνθρωποι. Δουλεύουν κάτω από τους ίδιους ψυχολογικούς περιορισμούς και περιορισμούς λόγω κόπωσης, όπως όλοι οι άλλοι. Η αλήθεια είναι ότι δεν έχουν όλοι τη δυνατότητα να κλείσουν το ραντεβού τους στις 8 το πρωί, θα είναι καλό, όμως, τόσο οι γιατροί όσο και οι ασθενείς να γνωρίζουν ότι η ώρα της ημέρας μπορεί να επηρεάσει το επίπεδο της ιατρικής φροντίδας», δήλωσε ο Δρ. Jeffrey Linder, καθηγητής ιατρικής στο Northwestern University Feinberg School of Medicine του Σικάγο.

Η μελέτη αυτή, πάντως, δεν είναι η πρώτη που αναδεικνύει το γεγονός ότι οι γιατροί ασκούν διαφορετικά το λειτούργημά τους καθώς η μέρα προχωρά. Σε προηγούμενη μελέτη η ομάδα του Δρ. Patel βρήκε το μοτίβο που ισχύει για τα εμβόλια κατά της γρίπης: Και σε εκείνη την περίπτωση, οι ασθενείς που έκλειναν ραντεβού αργά το απόγευμα ήταν λιγότερο πιθανό να κάνουν τελικά το εμβόλιο.

Άλλοι ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι προς το τέλος της ημέρας, οι γιατροί πρωτοβάθμιας φροντίδας είναι πιο πιθανό να συνταγογραφήσουν ακατάλληλα αντιβιοτικά ή παυσίπονα, ενώ, σύμφωνα με τον Δρ. Patrel, και οι ασθενείς βρίσκονται σε μια βιασύνη προς το τέλος της ημέρας, ή αντιμετωπίζουν και οι ίδιοι κόπωση και δυσκολία στη λήψη αποφάσεων.

via Blogger anatakti.gr

Εικόνα

Ψάρεψε συναγρίδα 15,5 κιλών με… πετονιά και… καρούλι!

http://bit.ly/2LI7kBE

Πώς ο ψαράς από τη Χίο έσπασε όλα τα ρεκόρ
Άλλοι ψαρεύουν ψήφους και άλλοι… συναγρίδες! Ο λόγος για τον Εμμανουήλ Μητσώλη
ο οποίος χθες το πρωί ψάρεψε με κάθετη στη Λαγκάδα της Χίου συναγρίδα 15,5 κιλών!
«Χθες το πρωί κατά τις 7:30 πήγα για ψάρεμα κάθετης στη Λαγκάδα. Η κάθετη είναι μία τεχνική ψαρέματος στην οποία χρησιμοποιείς καρούλι και πετονιά. Γνωρίζοντας ότι στο συγκεκριμένο μέρος υπάρχει πληθώρα συναγρίδων αποφάσισα να πάρω έναν κέφαλο να τον δολώσω και να τον ρίξω μέσα. Καθώς περίμενα τι θα γίνει τράβηξε το καρούλι στα πόδια μου το έπιασα και εκείνη την στιγμή έδωσα τη μάχη της ζωής μου. Αντίκρισα ένα ψάρι τεράστιο, το οποίο δεν μπορούσα να το πιάσω με τα χέρια. Για 15 συνεχόμενα λεπτά πάλευα χωρίς να μπορώ να το δω.

Μετά από λίγο άρχισε να φαίνεται τα χέρια μου, τα οποία ήταν κουρασμένα και φθαρμένα από την πετονιά. Όλη αυτή την ώρα προσπαθούσα να το ανεβάσω με τα χέρια μου, χωρίς καλάμι, χωρίς μηχανισμό. Μόλις κατάφερα να το ανεβάσω και είδα τι ψάρι είχα πιάσει, συναγρίδα 15,5 κιλών- τρελάθηκα από τη χαρά μου. Είναι η δεύτερη φορά που με αξιώνει ο Θεός να ζήσω τέτοια εμπειρία. Πέρσι στο Φαναράκι είχα πιάσει μια συναγρίδα 11 κιλών», αναφέρει ο Εμμανουήλ Μητσώλης.

Πηγή: www.politischios.gr

via Blogger anatakti.gr

Εικόνα

Vaya Con Dios ~ I don’t want to know

https://ift.tt/eA8V8J

via Blogger anatakti.gr

Εικόνα

Η «Πολυνησία» της Ελλάδας – Κορωνησία

https://ift.tt/eA8V8J

via Blogger anatakti.gr

Εικόνα

Mercedes-Benz GLB off-road

http://bit.ly/2JC5wqZ

Καθώς πλησιάζει η ώρα για την επίσημη παρουσίαση της GLB, του νέου μικρού SUV
της Mercedes-Benz, πληθαίνουν οι φήμες σχετικά με την ύπαρξη και έκδοσης με αυξημένες εκτός δρόμου δυνατότητες.
Έχει περάσει λιγότερο από ένας μήνας από την στιγμή της αποκάλυψης της πρωτότυπης GLB και ήδη το νέο μικρό SUV της Mercedes έχει μπει στο επίκεντρο πολλών συζητήσεων, δείχνοντας μια εξαιρετική εμπορική δυναμική. Η παρουσίαση του μοντέλου παραγωγής αναμένεται μέσα στο καλοκαίρι όπως ήδη έχουν κυκλοφορήσει στο διαδίκτυο οι αναφορές από τις πρώτες οδηγικές εντυπώσεις καθώς η Mercedes οργάνωσε ορισμένα test drives με τα πρωτότυπα εξέλιξης στη Σουηδία.

Από δηλώσεις στελεχών της Mercedes-Benz έχει αποκαλυφθεί πως η απόφαση για τη δημιουργία της GLB πάρθηκε όταν οριστικοποιήθηκε πως η B-Class δεν θα έχει έκδοση με μακρύ μεταξόνιο. Παρά την ονομασία του που το τοποθετεί στη μεσαία κατηγορία το νέο μοντέλο θα είναι μακρύτερο κατά 21 εκατοστά από την GLA , φθάνοντας συνολικά τα 4,63 μέτρα ενώ το μεταξόνιο θα είναι 10 εκατοστά μεγαλύτερο από αυτό της A-Class. Αυτό σημαίνει πως θα πλησιάζει πολύ τις διαστάσεις της GLC ενώ θα έχει ένα ιδιαίτερα ευρύχωρο εσωτερικό, κάτι που κάνει εφικτή και την ύπαρξη τρίτης σειράς καθισμάτων για 7θέσια διάταξη.

Επίσης εάν η εικόνα της πρωτότυπης GLB κρύβει από πίσω της κάποιο μήνυμα είναι πολύ πιθανό το μικρό SUV να έχει πιο τονισμένο εκτός δρόμου χαρακτήρα. Παρά το γεγονός πως ακόμα δεν υπάρχει κάποια επίσημη επιβεβαίωση, θεωρείται αρκετά σίγουρη η φημολογία που θέλει την ύπαρξη και έκδοσης με πακέτο off-road η οποία μεταξύ άλλων θα έχει αυξημένη απόσταση από το έδαφος, θα διαθέτει κάποια επιπλέον προστατευτικά και αισθητικά στοιχεία αλλά και βελτιωμένες εκτός δρόμους δυνατότητες. Πάντως ακόμα και αν τελικά μια τέτοια έκδοση πάρει το πράσινο φως για να βγει στην παραγωγή δεν θα συμπεριλαμβάνεται στην γκάμα του μοντέλου κατά το αρχικό του λανσάρισμα μέσα στο καλοκαίρι.

via Blogger anatakti.gr